Для людей, работающих по найму, система получения страхового полиса обязательного медицинского страхования проста и понятна — через некоторое время после официального трудоустройства работник может получить этот документ в отделе кадров. Оформлением документа занимается сама организация. Но как в этой ситуации быть индивидуальному предпринимателю? Для него также предусмотрен механизм получения полиса.
- — паспорт;
- — свидетельство о регистрации индивидуального предпринимателя;
- — свидетельство о постановке на учет в налоговом органе.
Обратитесь в Фонд обязательного медицинского страхования по месту регистрации. Оно указано в регистрационных документах индивидуального предпринимателя и часто соответствует его домашнему адресу. Найти координаты отделения фонда можно на его сайте. Зайдите в раздел «Территориальные фонды ОМС», выберите из списка ваш субъект федерации. Кликнув на соответствующую ему ссылку, вы увидите адрес и телефоны регионального отделения фонда.
В фонд придите с паспортом и свидетельством о регистрации индивидуального предпринимателя. Там вам необходимо будет получить свидетельство о регистрации в Фонде обязательного медицинского страхования (ФОМС).
Если вам соответствующее свидетельство уже прислали по почте от ФОМС, то повторно обращаться туда не нужно.
С полученным документом обратитесь в одну из страховых компаний, предоставляющих услуги обязательного медицинского страхования. По вступившему в силу новому закону, вы можете выбрать одну из нескольких компаний. Заключите с ней договор на страховое обслуживание.
Найти список страховых компаний с координатами можно на сайтах некоторых региональных отделений ФОМС, например, на портале ФОМС Санкт-Петербурга. В выборе вы можете руководствоваться различными факторами, например, ротацией организации, а также учитывать мнения, высказываемые людьми на интернет-форумах.
Получите ваш полис в страховой компании. Там же вы сможете получать и полисы для сотрудников, если вы будете нанимать их на работу.
Обратите внимание
Никаких дополнительных отчислений индивидуальный предприниматель после оформления полиса платить не должен. Необходимые страховые отчисления в Федеральный Фонд медицинского страхования уже входят в тот налог, который он должен выплачивать вне зависимости от пользования полисом.
Индивидуальный предприниматель – это физическое лицо, ведущее собственный бизнес на территории РФ без образования юридической формы собственности. В соответствии с Федеральным законом РФ за номером 326 любой гражданин РФ, а также лица, получившие право проживать на территории РФ, имеют право на медицинское обслуживание по полису ОМС. Чтобы получить полис индивидуальному предпринимателю и обеспечить полисами всех наемных сотрудников, следует обратиться в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования с документами.
- — паспорт;
- — ИНН;
- — пенсионное страховое свидетельство;
- — заявление;
- — полис с истекшим сроком страхования;
- — трудовая книжка (если вы хотите получить полис в качестве безработного).
Обратитесь в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования своего города или населенного пункта. Заполните бланк заявления. Предъявите свидетельство индивидуального предпринимателя. По его номеру сделают запрос в налоговую инспекцию и проверят оплату взносов. В большинстве случаев в больших городах по всей территории РФ даже предъявлять свидетельство предпринимателя нет никакой необходимости. Достаточно представить личные документы, удостоверяющие личность. Вся информация о налоговых выплатах содержится на электронных носителях и проверяется напрямую в налоговых органах через интернет. Для проверки уполномоченные лица введут ваши личные данные, указанные в паспорте и в системе онлайн получат ответ об отчислении взносов в налоговую инспекцию и пенсионный фонд.
Через 5 дней (в регионах РФ сроки могут варьироваться) вы получите документ, разрешающий получить полис в любой выбранной страховой компании, имеющий лицензию на осуществление деятельности по обязательному медицинскому страхованию. Полис вы сможете получить на всех нанятых сотрудников и оформить его себе.
Для этого вам потребуется собрать у всех сотрудников полиса с истекшим сроком страхования, если они имеются, пенсионное страховое свидетельство, паспорт. Подайте все документы в выбранную страховую компанию. Через несколько дней вы получите полисы на всех сотрудников с бессрочным сроком страхования. Так как в соответствии с указанным законом сроки страхования теперь не определены. Полис действует бессрочно и позволяет получать медицинское обслуживание на всей территории РФ.
Любой гражданин, не имеющий работы, также имеет право получить страховой медицинский полис по месту жительства или лично в страховой компании. Поэтому если у вас трудовая книжка находится дома и в ней не внесено никаких записей о месте работы, вы имеете право получить полис по месту жительства или в любой страховой компании, имеющей лицензию на осуществление страхования.
Для этого достаточно обратиться в администрацию или в страховую компанию, предъявить паспорт, пенсионное страховое свидетельство и полис с истекшим сроком страхования, если он имеется. Через 30 дней вы получите полис ОМС.
Как в первом, так и во втором случае на срок 30 дней, в течение которых оформляется медицинский полис, вы имеете право получить временное страховое свидетельство для получения медицинской помощи.
Выбирать вещи, посуду, косметику или предметы для дома довольно удобно по специализированному каталогу. Большинство фирм-продавцов уже давно обзавелись собственными изданиями и исправно снабжают ими своих постоянных клиентов. Как же получить каталог по почте?
Хотите получить каталог с описанием товаров и их стоимости по почте, отправьте заявку в головной офис фирмы-продавца. Как правило, маленькие и сокращенные копии подобных каталогов вкладывают в женские журналы. В них уже есть бланк заявки на регулярное получение каталога по почте. Заполните его и отправьте почтой же по указанному в нем адресу. Через некоторое время, когда подойдет время очередной рассылки, вы получите свой экземпляр. Притом совершенно бесплатно.
Закажите доставку каталога по телефону. Номер компании вы можете найти либо все в том же каталоге-пробнике, либо на сайте фирмы, либо в рекламе по телевизору. Просто позвоните в колл-центр данной организации и назовите все свои почтовые данные. Точно также вам придет ваш экземпляр во время сезонных отправлений. Как правило, это бывает сенью и весной.
Используйте еще один вариант — заказ каталога через интернет. Для этого зайдите на официальный сайт интересующей вас компании. Найдите раздел, касающийся непосредственно каталогов, и выберите его. В предложенных полях заполните свою контактную информацию. И ждите, когда вам пришлют новый экземпляр.
Также заказать каталог по почте вы можете просто подписавшись на данный вид издания. В любом отделении почты России заполняете специальную квитанцию на подписку (есть рассчитанные на полгода, есть — на год). После чего оплачиваете необходимую сумму и каждый месяц или раз в квартал (зависит от периодичности выпуска издания) получаете свеженький номер каталога. Конечно же, через свой почтовый ящик в подъезде. Не забывайте подписку периодически продлять. Обычно это надо делать раз в полгода или в год.
Видео по теме
Полезный совет
Обязательно укажите свой почтовый индекс. Иначе доставка вам издания может на некоторое время задержаться.
Оказание бесплатной медицинской помощи в пределах базовой программы, регулируемой Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании», осуществляется при наличии у застрахованного лица полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Он выдается страховой медицинской организацией (СМО) на основании заявления, поданного застрахованным лицом. Для получения бесплатной медицинской помощи иногородние граждане обязаны получить полис ОМС по месту своего пребывания.
- — паспорт;
- — свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС);
- — заявления для получения регистрации по месту пребывания;
- — паспорт собственника жилого помещения;
- — заявление от собственника жилого помещения;
- — договор найма (поднайма);
- — трудовой договор;
- — заявление для получения полиса ОМС.
Находясь вдали от дома и будучи иногородним проживающим, позаботьтесь о приобретении полиса ОМС. Его наличие обеспечит осуществление бесплатных медицинских услуг, предусмотренных Федеральным законом.
Прибыв на новое место жительства, необходимо пройти временную регистрацию, обратившись к должностному лицу, ответственному за нее или собственнику жилого помещения. Регистрация по месту пребывания производится бесплатно и проводится без снятия с регистрационного учета по месту жительства. Для прохождения процедуры регистрации необходимо иметь: паспорт, заявление о регистрации по месту пребывания установленного образца, заявление собственника жилого помещения, предоставившего жилье с указанием срока проживания, договор найма.
Если пребывание в качестве иногороднего проживающего было связано с приглашением организации по трудовому договору, то после его заключения и подписания приказа о назначении на должность, руководитель предприятия должен распорядиться о выдаче полиса ОМС. Если этого не произошло, обратитесь в отдел кадров, бухгалтерию или к руководителю организации, напомнив о законном праве получения полиса ОМС в соответствии со ст.11 ФЗ РФ «Об обязательном медицинском страховании».
Позвоните в справочную службу, узнайте координаты страховых медицинских организаций, выдающих полисы ОМС. Уточните условия, перечень оказываемых бесплатных медицинских услуг, осуществляемых на основании выданного полиса ОМС, сроки его получения. Выберите наиболее приемлемый вариант на основании полученной информации.
Будучи иногородним проживающим, имеющим регистрацию по месту пребывания и являясь безработным гражданином РФ, обратитесь за получением полиса ОМС в страховую медицинскую организацию, территориально принадлежащую месту проживания на данный момент. При себе имейте паспорт, свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС). Заполните выданный бланк заявления, на основании которого сотрудником страховой организации будет выдан полис ОМС. Уточните сроки выдачи документа.
Являясь иностранным гражданином, постоянно проживающим на территории РФ и имеющим вид на жительство или временно находящимся на территории России, приглашенным в качестве работника по трудовому договору, получите полис ОМС. Для этого обратитесь в пункт выдачи полисов, расположенный в поликлиниках по месту регистрации или в одну из страховых медицинских организаций, предоставив по просьбе сотрудника учреждения все необходимые документы, уточнив их перечень заранее.
При получении полиса ОМС обратитесь в поликлинику, расположенную по месту регистрации для прохождения процедуры прикрепления полиса к данному лечебному учреждению.
Обратите внимание
С 1 октября 1993 года в силу вступил закон «О праве граждан РФ на свободу передвижения», согласно которому прописка заменена на регистрацию по месту пребывания, считающуюся временной, а по месту жительства — постоянной. Имейте в виду, что гражданин РФ имеет право на свободный выбор страховой медицинской организации.
Полезный совет
Полис ОМС, полученный гражданином, зарегистрированным по месту жительства, имеет силу на всей территории Российской Федерации. Таким образом, независимо от места пребывания, гражданин РФ обладает правом обращения в любое государственное лечебно-профилактическое учреждение, расположенное на территории Российской Федерации, для получения бесплатных медицинских услуг.
В соответствии с Федеральным законом 326, который принят 29 ноября 2010 года и вступил в законную силу с 1 января 2011 года, все граждане обязаны сменить страховой медицинский полис ОМС старого образца на новый документ до 1 января 2014 года. Чтобы сменить страховые полисы всем своим сотрудникам, следует обратиться в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.
- — договор со страховой компанией;
- — список сотрудников;
- — паспортные данные на всех сотрудников и номер СПС.
Обратитесь в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Это необходимо, чтобы получить список страховых компаний, которые имеют государственную лицензию на данный вид деятельности. Вы можете выбрать любую страховую компанию для заключения договора обязательного медицинского страхования.
Составите список всех сотрудников, работающих у вас по бессрочному, срочному трудовому договору, по любым другим правовым видам договора. Например, по гражданско-правовому договору, а также по совместительству, если внешний совместитель выразил желание получить или сменить полис ОМС с истекшим сроком страхования в вашей организации. Оформить страховой медицинский полис вы обязаны не только гражданам Российской Федерации, но и всем иностранным сотрудникам, работающим у вас и имеющим разрешение на жительство на территории РФ от ФМС.
Обратитесь в любую выбранную страховую компанию, заключите договор на оказание услуг по страхованию всех сотрудников вашей организации. Предъявите в страховую компанию список всех сотрудников, паспортные данные, номер пенсионного страхового свидетельства, собранные полисы с истекшим сроком страхования.
Медицинский полис на всех сотрудников вы получите через 30 дней. На данный период вы имеете право получить на всех сотрудников временные страховые свидетельства, по которым они смогут получать медицинское обслуживание в поликлинике по месту работы или жительства, а также стационарное лечение, если это им необходимо.
После получения готовых полисов, выдайте их всем сотрудникам под расписку. Если после массового получения страховых полисов к вам устраиваются новые сотрудники, то получить полис на них вы сможете отдельно, предъявив список и все данные или данные одного сотрудника, в зависимости от того, сколько человек у вас вновь устроились на работу.
При увольнении сотрудника медицинский полис сдавать не нужно, достаточно в нем лишь внести пометки в соответствующие поля, что сделают представители страховой компании.
После регистрации индивидуального предприятия начинающему бизнесмену придется оформлять новый страховой медицинский полис. Сделать это необходимо, так как без данного документа вам не окажут помощь ни в одном лечебном учреждении.
Обратитесь в территориальный фонд, занимающийся обязательным медицинским страхованием. (ТФ ОМС). Предоставьте в эту организацию оригинал паспорта, ИНН и свидетельство о регистрации вас в качестве предпринимателя. Копии документов делать необязательно, их могут снять на месте.
Заключите с фондом договор, внимательно ознакомившись со всеми предложенными условиями. Получите свидетельство о регистрации в ТФ ОМС, которое поможет вам получить полис.
Обратитесь в ту страховую компанию, которая обслуживает вашу территорию (по месту прописки или фактического проживания). Возьмите с собой паспорт, свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС) и документ, полученный в ТФ ОМС. С этого документа нужно заранее снять копию, чтобы отдать ее сотрудникам страхового фонда. Помните, что в случае порчи или утери полиса, вам вновь придется предъявлять эту официальную бумагу. Кроме того, данное свидетельство и сам полис нужно будет переоформлять, если вы смените фамилию, имя или место постоянной регистрации. Получите полис ОМС и зарегистрируйте его в городской поликлинике.
Заключите договор с ФСС – фондом социального страхования и регулярно в дальнейшем переводите на его счет денежные отчисления. Это делается для того чтобы в случае болезни можно было бы получить оплачиваемый больничный. Однако ваш листок нетрудоспособности оплатят только при условии, если вы исправно платили фонду в течение шести месяцев.
Узнайте все условия страхования. К страховым случаям по закону относится также и беременность, поэтому если вовремя заключить договор с фондом, вы получите право получать пособие по уходу за ребенком до тех пор, пока он не достигнет полуторагодовалого возраста. Про это не все знают, и часто беременные женщины, имеющие статус ИП, остаются безо всякой поддержки государства.
Получить московский страховой полис ОМС вправе любой обладатель постоянной или временной регистрации в столице. В первом случае его выдадут с неограниченным сроком действия. Во втором — на срок регистрации. Если же регистрации нет, но вы работаете в столице по найму, страховой полис ОМС вам оформить работодатель.
- — паспорт;
- — свидетельство о рождении ребенка, если полис оформляется на него;
- — документ о регистрации по месту пребывания в Москве (если актуально).
Обратитесь в регистратуру районной поликлиники по месту своего жительства или в случае временной регистрации пребывания. Вам скажут адрес страховой компании, в которой оформят полис. Часто эти сведения вывешены в окне информатора или на стенах в холле.
Придите в офис нужной страховой компании (обычно оформлением полисов ОМС занимается ее особое подразделение) с паспортом, свидетельством о рождении ребенка и регистрацией по месту пребывания, если она актуальна в вашем случае, и их ксерокопиями (для паспорта нужны страницы с личными данными и регистрацией).
Заполните предложенный бланк и отдайте сотруднику компании. Тот сверит сведения в анкете с вашими документами, подошьет к ней их копии и скажет вам, когда приходить за готовым полисом.
Если вы работаете по трудовому договору на предприятии, имеющем юридический адрес в Москве, работодатель, уплачивающий за вас взносы в том числе и в территориальный фонд обязательного медицинского страхования, должен оформить вам полис. Чаще всего об этом знают сами сотрудники отдела кадров или другого подразделения, курирующего эти вопросы. Если же нет, не стесняйтесь им об этом напомнить.
Введение обязательных медицинских страховых полисов, стало новым этапом в развитии нашей страны. Безусловно, данная процедура принесла дополнительные обязательства и бумажную работу, однако её целесообразность подтверждена практикой ведущих стран мира.
Процедура получения полиса обязательной медицинской страховки, или полиса ОМС, отличается для разных групп граждан. Условно всё население можно поделить на детей, пенсионеров, людей с постоянным местом работы, людей без постоянного места работы состоящих на учёте биржи труда. Безусловно, это деление условно и в каждой группе есть свои исключения и стандарты. Рассмотрим основные варианты ситуаций.
Дети. Чтобы оформить полис омс, для ребёнка до 14 лет нужен:
Если ребёнок находится под государственной опекой в детдоме или подобном учреждении, то для оформления полиса нужно:
Что же касается студентов, то им получить медицинский полис поможет ВУЗ. Для этого им нужно предъявить:
Вопрос с пенсионерами обстоит остро. Дело в том, что они находятся в активной группе риска. Люди преклонного возраста, как ни кто другой расположены к болезням. Однако они не спешат обзаводиться полисами омс, и это начинает вызывать проблемы при их госпитализации. Чтобы получить медицинский полис пенсионеру нужно предоставить лишь паспорт с регистрационными данными.
Что касается трудоспособного контингента ситуация несколько иная. Медицинский полис можно получить в организацию, на которую работает человек. Для получения полиса омс нужно предъявить:
При смене места работы, полис, выданный на бывшем месте работы, следует сдать и получить аналогичный документ на новом месте. Безработные, также могут получить полис омс. Для этого нужен паспорт с регистрацией и документы из службы занятости.
Отдельно прописано условие получения полиса для женщины, которая ухаживает за ребёнком после его рождения. Им нужно предъявить паспорт с регистрационными данными и свидетельство о рождении ребёнка в оригинале.
Введение обязательного медицинского страхования — это разумная реформа, которая позволит преобразить нашу структуру здравоохранения и наше представление о современной медицине.
Видео по теме
Потеря полиса обязательного медицинского полиса влечет за собой отказ со стороны медицинского учреждения в оказании бесплатных услуг помощи на дому и в районной поликлинике. С мая 2011 года всеми процедурами, связанными с оформлением и восстановлением полиса ОМС, застрахованный занимается лично, поэтому можно не обращаться к работодателю.
- заявление об оформлении полиса ОМС, СНИЛС, паспорт, свидетельство о рождении ребенка.
Посетите сайт Фонда обязательного медицинского страхования вашего города. На нем представлена информация о страховых компаниях, осуществляющих услуги обязательного медицинского страхования в вашем регионе. Выберите ту, которой вы доверяете. Имейте в виду, что районная поликлиника не может диктовать вам условия, кого именно выбирать, это исключительно ваше право.
Распечатайте с сайта заявление об оформлении полиса обязательного медицинского страхования. Заполните его разборчивым почерком. Если форма заявления не представлена, вы сможете заполнить его непосредственно в офисе страховой организации.
Посетите офис выбранной страховой компании. Адреса и телефоны, как правило, представлены на сайте городского Фонда ОМС. Предварительно позвоните в страховую организацию и уточните часы приема граждан по вопросам ОМС.
Предоставьте сотруднику страховой организации документ, удостоверяющий вашу личность, и СНИЛС – страховой номер индивидуального лицевого счета (пластиковая светло-зеленая карточка).
Если вы хотите восстановить утерянный полис ОМС ребенку до 14 лет, предъявите его свидетельство о рождении, документ, удостоверяющий личность законного представителя, и СНИЛС, если он оформлен на ребенка.
Получите временный полис ОМС, он будет распечатан на обычном листе бумаге. Вы с ним сможете обслуживаться в поликлинике в тот период, пока постоянный полис ОМС будет изготавливаться. О сроках изготовления постоянного полиса ОМС вас проинформирует сотрудник страховой организации. Обычно этот период составляет от двух недель до месяца.
Посетите офис страховой компании по истечении оговоренного периода и получите полис ОМС. С мая 2011 года он представляет собой пластиковую карточку, прикрепленную к бумажному листу. В поликлинику можно брать только карточку.
Полис обязательного медицинского страхования — это документ, который подтверждает наличие договора между страховой компанией и гражданином по оказанию последнему в случае болезни бесплатной медицинской помощи. Работающим гражданам полис обычно выдает администрация предприятия, а неработающее население получает его непосредственно у страховой организации.
- — паспорт;
- — вид на жительство (для иностранцев);
- — свидетельство о регистрации (при отсутствии постоянной прописки);
- — СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета (если есть).
Полис обязательного медицинского страхования дает право на бесплатную медицинскую помощь в случае заболевания или травмы на всей территории Российской Федерации. С января 2011 россияне могут сами выбирать страховую компанию. Главное, чтобы она обязательно входила в систему обязательного медицинского страхования. Посмотреть полный список страховых компаний в вашем регионе, состоящих в системе обязательного медицинского страхования, можно на сайте сайт Федерального фонда обязательного медицинского страхования http://www.ffoms.ru/portal/page/portal/top/index.
Выбрав организацию, обратитесь в нее, предъявив пакет документов (паспорт, вид на жительство, СНИЛС (при наличии), а для детей до 14 лет – свидетельство о рождении или паспорт одного из родителей с припиской). Полный список необходимых документов можно узнать, позвонив в страховую организацию или посетив ее сайт.
В страховой компании заполните заявление для получения ОМС и сдайте необходимые документы. Обратиться в страховую компанию для получения полиса вы можете лично или через своего представителя. Также заявление можно заполнить и подать через портал государственных услуг или через сайты территориального фонда в вашем городе. В этом случае на протяжении трех дней на вашу электронную почту придет уведомление о получении заявления. И вам не придется идти к страховику.
Полис ОМС готовят на протяжении месяца. До тех пор вы будете пользоваться временным свидетельством, с ним вы можете посещать поликлиники. Этот документ выдают в день подачи заявления о предоставлении обязательного медицинского страхования. Представитель страховой компании свяжется с вами сам, когда полис будет готов. Вам останется только придти и получить его. Кстати, кроме бумажного экземпляра полиса, по вашему желанию могут изготовить электронный полис, похожий на кредитную карту. Он равноценен обычному бумажному полису ОМС и дает те же права.
Медицинская помощь у нас бесплатная только в том случае, если вы можете предъявить врачам полис медицинского страхования. Без полиса вам бесплатно окажут медицинскую помощь только в случае вызова «Скорой помощи», а все остальное придется оплачивать. Как получить страховой медицинский полис?
На сегодняшний день в России существует два вида медицинского страхования – обязательное и добровольное. Страховой медицинский полис добровольного страхования (ДМС) в большинстве случаев оформляют работодатели – это довольно популярный способ «усилить социальный пакет». Но даже в этом случае полис обязательного страхования у вас должен быть – ведь по ДМС работают только те медицинские организации, с которыми у страховой компании заключен договор, а полис ОМС гарантирует вам получение медпомощи на всей территории страны.
В случае, если вы официально оформлены на работу, страховой медицинский полис обязательного страхования вам должен оформить работодатель. По закону полис должен быть выдан в первые дни после вашего приема на работу. Как правило, оформлением таких документов в страховой компании занимается отдел кадров. При увольнении вы должны сдать полис ОМС – и получить новый по месту нового трудоустройства.
Если вы не работаете – получить страховой медицинский полис обязательного страхования можно в поликлинике по месту прописки. Для оформления страховки достаточно предъявить документы, подтверждающие, что по месту жительства вы «приписаны» именно к этому медицинскому учреждению. Это может быть штамп о прописке или же свидетельство о временной регистрации.
Полис ОМС выдается бесплатно. Но, если вы потеряете страховое свидетельство – за оформление дубликата вам уже придется заплатить.
Видео по теме